一、变更百色市右江区人民法院（2018）桂1002民初1392号民事判决第一项为：由上诉人中国人民财产保险股份有限公司百色分公司赔付被上诉人***497081元，退还广西方圆混凝土有限公司已支付的医疗费28093.72元。

二、变更百色市右江区人民法院（2018）桂1002民初1392号民事判决第二项为：由一审被告***赔偿被上诉人***109795.94元。

一审案件受理费5498元，鉴定费2500元，由被上诉人广西方圆混凝土有限公司负担6067元，一审被告***负担1517元，被上诉人***负担414元；二审案件受理费5498元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司百色分公司负担5217元，被上诉人广西方圆混凝土有限公司负担281元。

上述应付款项，义务人应于本案生效判决送达之日起十日内履行完毕，如未能按判决书指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向一审法院申请执行。

本判决为终审判决。