一、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司支付原告***医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费、误工费、精神抚慰金共计242408.53元。

二、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司支付被告***垫付医疗费20000元。

三、驳回原告***其余诉讼请求。

如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费6290元，鉴定费2280元，合计8570元，由原告***负担2570元，被告***负担6000元（此款原告已预付，由被告***于本判决生效之日起十日内支付原告）。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。