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赛博体育app下载:国家医保局发布2021年医疗保险基金飞行检查公告

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赛博体育app下载:国家医保局发布2021年医疗保险基金飞行检查公告
国家医保局发布2021年医疗保险基金飞行检查公告

       北京,5月19日电 中国国家医疗保障局19日发布2021年医疗保险基金飞行检查公告。根据公告,2021年对68家指定医疗机构进行飞行检查,发现涉嫌非法使用医疗保险基金。5.03亿元(人民币,下同)。

       2021年,国家医疗保障局、国家卫生委员会、国家中医药管理局对29个省68家定点医疗机构医疗保险基金的使用情况进行了飞行检查。由于新冠肺炎疫情的影响,北京、内蒙古自治区、新疆生产建设兵团未能完成现场检查。

       公告称,国家飞行检查组在检查中发现,被检定点医疗机构存在医疗保险管理问题和重复收费、超标收费、分解项目收费、违反诊疗规范的过度诊疗、过度检查、超额医疗保险支付限制用药、串通诊疗项目、将不属于医疗保险基金支付范围的医疗费用纳入医疗保险基金结算等违法问题,涉嫌非法使用医疗保险基金5.03亿元。

       国家医疗保险局飞行检查组飞行检查后,地方医疗保险局认真落实国家飞行检查组的要求,迅速组织力量核实,通过数据比较、病历审查,逐一核实国家飞行检查组反馈问题,逐一建立审查台账,依法处理违法行为,积极落实整改要求。

       公告还介绍了后续检查整改情况,包括依法追回医疗保险基金、行政处罚、协议其他处理、采访指定医疗机构负责人,责令指定医疗机构限期改正。

       公告指出,总体而言,2021年飞行检查要求立项整改的问题基本整改到位,分阶段整改和持续整改的问题进展顺利。国家医疗保险局将继续加强对飞行检查整改的跟踪、监督和检查,确保整改合规、扎实有效,继续严厉打击全国医疗保险领域的非法和欺诈,坚决保护人民的医疗资金和救命资金。(完成时间)                                                                                

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