新华社北京5月19日电 问题:核酸检测六个问题——国家卫生委员会医疗管理局负责人回应热点问题
新华社记者
核酸检测是快速发现传染源的关键手段。为什么中国的一些地区进行正常的核酸检测？大规模核酸检测的预防措施是什么？如何确保核酸检测结果的准确性？国家卫生局医疗管理局负责人回答了公众关注的核酸检测问题。
记者:疫情地区为什么要进行多轮核酸检测？
国家卫生委员会医疗、政治、医疗管理局负责人：目前，我国疫情防控已进入应对奥密克荣变异株流行的新阶段。奥密克荣变异株具有传播速度快、潜伏期短、隐蔽性强的特点。我们必须快速有效地切断病毒传播链，以最低的成本实现最大的防治效果。
聚集性疫情发生时，特别是风险来源不明的情况下，应在规定时间内完成指定区域人口的核酸检测。人群筛查结束后，根据感染者检测的数量和分布，判断疫情防控的风险，然后决定是否需要进行下一轮核酸检测。只有尽快实现检测，及时发现感染源，切断传播途径，尽快控制疫情，才能减少核酸检测轮次；如果检测和检测，必须通过更多轮核酸检测找出感染者。
在我们发布的第三版区域核酸检测组织实施指南中，对核酸筛查策略提出了指导建议。各地要结合实际情况进行研究、判断和细化，做好组织实施工作。
记者:在没有疫情的地区，为什么要进行正常的核酸检测？
国家卫生委员会医疗、政治、医疗管理局负责人：奥密克荣变异株的特点使一些早期感染者难以发现。当发现早期许多地方的奥密克荣聚集性疫情时，它在社区中隐藏了一段时间，给防治工作带来了困难。
在疫情防控措施中，核酸检测是快速发现传染源、锁定控制目标、采取隔离等措施切断传播途径的关键有效手段，在以往聚集性疫情的成功处置中发挥了重要作用。特别是今年以来，核酸检测在有效应对吉林、上海、北京奥密克戎变异株疫情方面发挥了更加突出的作用。因此，为了更好、更有效地应对疫情，必须坚定不移地实施以核酸检测为中心扩大预防的战略。
在尚未发生疫情但输入风险较高的地区进行常态化核酸检测，有利于提高疫情监测和预警的灵敏度，编织密集的疫情监测网络，更早发现潜在风险，更好地落实四早要求；同时，有利于为应检、愿检人群提供更便捷的核酸检测服务。因此，各地可以结合当地疫情防控需要，开展正常的核酸检测。
记者:建立核酸采样圈步行15分钟有什么意义？布置这么多检测点太贵吗？
国家卫生健康委医疗管理局负责人:正常防控疫情时，按照重点人群应检尽检和其他人群愿检尽检的要求进行核酸检测，特别是在省会城市和千万人口城市建立步行15分钟的核酸采样圈，方便人们就近进行核酸采样，以早发现，提高疫情监测预警的灵敏度。
目前，深圳、杭州、大连、合肥、江西、湖北等国内许多城市和地区已探索实施正常的核酸检测工作。根据当地实际情况，这些城市合理布局核酸采样点，组织市民至少48小时、7天进行核酸检测。一般来说，它们运行稳定，取得了良好的效果。特别是在一些地方，通过核酸检测试剂等耗材的联合采购，进一步降低了检测成本，降低了检测价格，促进了正常检测工作的有序发展。此外，据了解，国务院有关部门正在密切关注研究，进一步指导各地降低核酸检测的成本和价格。
记者：正常核酸检测是否强制？
国家卫生健康委医疗管理局负责人:常态化核酸检测是根据当地疫情防控需要确定的，并不是所有城市都需要建立步行15分钟的核酸采样圈，主要集中在风险较高的省会城市和千万人口城市；并不是所有人都需要每48小时检测一次。具体检测频率由当地根据疫情发展和防控需要确定。
记者：如何避免人群聚集带来的传播风险？
国家卫生委员会医疗管理局负责人：为了指导地方组织进行大规模核酸检测，避免人群聚集，我们发布了三版核酸检测组织实施指南。需要注意的主要方面有四点：
一是做好工作预案和组织管理。明确组织架构，理顺全链条工作流程。对辖区内各个街道、社区、小区的实际人口情况做到本底清晰，准确掌握核酸采样和检测能力现状。一旦启动，要加强多部门协调统筹，建立扁平化工作机制，必要时集中办公，做好采、送、检、报等全流程的组织衔接。
二是优化采样点设置布局。根据人口数量、地理交通、核酸检测机构分布等情况，参照2000至3000人设置采样点、600至800人设置采样台的标准，确定采样点的设置。采样点原则上以社区为单位设置，本季节户外采样点优先；体育馆、展览馆、学校操场等通风良好的场所也可选择。
三是加强对采样现场的组织管理。设置清晰的指导标志，规划进出路线，确保人员单向流动，明确采样过程和注意事项。通过提前预约、通知和采样，减少人员在短时间内聚集，缩短排队时间。现场应配备工作人员和志愿者，加强秩序维护，指导群众做好个人保护，保持安全距离，避免交叉感染。老年人、孕妇、残疾人等群体应设置绿色通道独立采样，加强人性化护理。
第四，公众应积极配合。参加核酸检测的公众应采取戴口罩、保持安全距离等措施，自觉服从员工的组织管理。在采样过程中，不要触摸采样台等物体，采样后尽快离开，减少现场停留和交谈。
记者：如何保证核酸检测结果的准确性？
国家卫生健康委医政医管局负责人：为了确保核酸检测结果准确可靠，我们主要采取了以下措施：
首先，严格的测试资格准入。加强基因扩验实验室管理，对各核酸检测实验室进行准入监督，加强技术人员资格考核，不断完善准入登记，确保进入机构和人员符合资格要求。目前，新冠肺炎核酸检测资质的实验室约为1.3取得核酸检测资格的技术人员术人员15.3万人。
二是严格检查质量控制。在正常开展实验室室内质量控制的同时，我们组织国家临时检验中心每月对实验室进行室内质量评价。目前已累计超过3.8评估了万家次实验室，合格率为99.4%。同时，在大规模核酸筛查中，对每一家承担检测任务的实验室派驻质量监督员，全程监督指导其检测工作，确保检测质量。
三是不断优化技术规范。制定了新冠肺炎核酸检测技术两版操作规程，对技术人员、标本单采、标本混采、标本管理、实验室检测、结果报告等全过程作出了具体规定。创新开展了5合1、10合1、20合1混合检测技术，更新了三版核酸检测组织实施指南。
第四，重点加强对第三方检测机构的监督。制定并实施《医学检验实验室管理暂行办法》、《大型新冠肺炎核酸检测实验室管理办法（试行）》等文件，定期公布验收合格的机构名单；加强对虚假阴性、虚假阳性甚至虚假检测报告的监督，依法处理，绝不姑息。
下一步，国家卫生委员会将继续加强核酸检测质量监督，全面利用飞行检查、定期抽样检查、合格实验室名单公布等方式，不断提高核酸检测质量，为疫情防控提供有力支持。
